Concepts

L’anamnèse est une étape essentielle à la prise en soin d’un nouveau patient. Cette phase permet de contextualiser sa problématique actuelle dans son histoire de vie et d’utiliser cette situation pour établir les bases de la relation thérapeutique.

Toute prise en soin d’un nouveau patient nécessite une bonne appréhension de qui il est, de l’environnement dans lequel il s’est développé, de comment il a fait face aux difficultés, de ses besoins … C’est à ce niveau qu’intervient l’anamnèse. Elle permettra au professionnel de retracer le parcours de vie de la personne. Et sur cette base, il pourra élaborer un diagnostic puis proposer un projet thérapeutique à mettre en œuvre.

Quel est l’intérêt de l’anamnèse ?

Le mot anamnèse vient du grec ana (remontée) et mneme (souvenir). Ce terme désigne donc l’action de rappeler des souvenirs à la mémoire. Il s’emploie aussi bien pour la démarche que pour le résultat.

L’anamnèse en psychologie désigne la trajectoire de vie du patient qui sera définie par le praticien au fil des entretiens. Son passé sera exploré sur divers plans (vie sociale, professionnelle, personnelle, affective…) et présenté de manière chronologique.

La représentation de la ligne de vie d’une personne permet d’identifier schématiquement les événements importants et les traumatismes antérieurs. Ainsi avec le diagnostic pré-thérapeutique, le psychologue peut déterminer le degré de vulnérabilité de la personne.

L’enquête anamnestique représente également un autre intérêt non négligeable. C’est en effet l’occasion pour le professionnel et son patient d’apprendre à se connaître en instaurant un climat de confiance. Ce qui mènera à l’alliance thérapeutique.

De l’analyse de la demande au projet thérapeutique

L’anamnèse doit être à la fois méthodique et associative. La méthode doit permettre de recueillir des informations précises. Et la collaboration du patient qui libère son discours permet de révéler des zones d’ombre. L’interrogatoire anamnestique se réalise généralement avec l’entretien semi-directif.

Dans un premier temps, il s’agira d’effectuer l’analyse de la demande. Celle-ci devra être clarifiée et co-construite avec le patient à partir de son ressenti et du motif de sa consultation.

Dans un second temps, les éléments recueillis sur l’histoire de vie de la personne et l’origine de son trouble permettront de réaliser l’évaluation pré-thérapeutique.

La sémiologie (étude des signes) est également très importante dans cette phase. Les symptômes et la dimension synchronique des troubles, c’est-à-dire leur apparition dans un contexte précis, seront alors mis en évidence. C’est sur la base de cette évaluation qu’un projet thérapeutique sera finalement proposé au patient.

Formaliser l’enquête anamnestique

L’analyse des informations recueillies dans le parcours de vie du patient peut s’avérer fastidieuse. Surtout lorsque l’anamnèse est élaborée à partir de notes papier ou d’un logiciel de traitement de texte. Avec l’application numérique PsyLife, simplifiez votre pratique en structurant les informations recueillies de manière synthétique et visuelle.